ECG seriati e cambiamenti dinamici del tratto ST

7 Jan

Uomo di 67 anni riferisce dolore toraico tipico, risolto al momento del primo contatto medico.

Durante il trasporto verso l’ospedale di zona (non PTCA) lamenta recrudescenza dei sintomi.

Vengono registrati ECG seriati che dimostrano cambiamenti dinamici in senso ischemico del tratto ST in sede anteriore.

(Clicca sulle immagini per ingrandirle)

ECG1ECG2ECG3

Immediatemente dirottato verso il vicino centro di emodinamica dove viene sottoposto a PTCA che dimostra occlusione critica con placca instabile dell’IVA.

Il tempo tra il primo contatto medico e la PTCA è di 35 min.

Gli ECG seriati ed il monitoraggio del trend del tratto ST devono essere ritenuti una manovra standard nella gestione del dolore toracico in medicina d’urgenza preospedaliera.

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