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Questa settimana su MEDEST review:
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Il punto sull’uso dell’Acido Tranexamico nei pazienti sottoposti ad intervento chirurgico d’urgenza. Le evidenze dimostrano come il suo utilizzo riduca la necessità di trasfusioni in questo tipo di pazienti. Gli autori evidenziano inoltre come sia auspicabile un trial pratico ed ampio che confermi questa tendenza anche in gruppi maggiormente eterogenei di pazienti.
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Stratificare il rischio nei pazienti che soffrono di stroke, è sempre un argomento molto controverso. In questa analisi retrospettiva gli autori individuano i pazienti affetti da stroke che hanno il vomito come sintomo d’esordio. Concludono che la presenza di vomito è un ottimo predittore di mortlità nei pazienti affetti da stroke.
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La battaglia sulla riduzione del Door to balloon time nello STEMI sembra essere vinta. Negli ultimi 20 anni la sua riduzione è stata sostanziale. Ma la guerra contro la mortalità, come dimostra chiaramente questo articolo ha ancora molti fronti su cui combattere. La mortalità intraospedaliera infatti non si è ridotta in modo statisticamente significativo.
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In questo studio retrospettivo si esamina l’impatto dell’introduzione della CPAP nel sistema di emergenza sanitaria territoriale della regiore di Toronto. Vengono misurati prima e dopo la mortalità e la percentuale d’intubazione dei pazienti affetti da distress respiratorio. In contrasto con altri studi analoghi sembra che non ci sia nessun beneficio dall’introduzione della CPAP sul territorio. Gli autori, visto i risultati in clamorosa controtendenza, sottolineano come essi potrebbero essere specifici della situazione territoriale locale e non applicabili ad altri sistemi con organizzazione e professionalità diverse.
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Tag:airway pressure, distress respiratorio, emergenza sanitaria, respiratory emergencies, stroke outcome, urgent surgery
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MEDEST 
Hymn to Simulation Team Training/ Inno alla Simulazione
6 AgoBlessed the emergency systems who train their professionals with simulation
Blessed the emergency professionals who challenge themselfs day by day in simulation
Facing their fears to win their weakness
Improving the quality of their work for the good of all patients
They are the future of emergency medicine
Shame on emergency systems who don’t train with simulation
Shame on emergency professionals who don’t have the umility to challenge themselfs
Running from their fears and weakness
Compromising the quality of their work and the health of the patients
They will disappear from emergency medicine panorama
Beati i sistemi d’emergenza che allenano i loro professionisiti con la simulazione. Beati i professionisti che giorno per giorno si mettono in gioco allenandosi con la simulazione,Affrontando le loro paure per vincere le proprie debolezze
Migliorando la qualità del proprio lavoro per il bene dei pazienti Di loro sarà il futuro dell’emergenza sanitaria Poveri i sitemi che non fanno simulazione Poveri i professionisti che non hanno l’umiltà di mettersi in gioco,
Tengono per se le loro paure e le proprie debolezze
A scapito della qualita del loro lavoro e del bene dei pazienti Saranno inesorabilmente condannati a sparire.
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Tag:emergency, emergency medicine, emergenza sanitaria, Simulation, Simulation Team training, simulazione